Brystforstørrelse, bedre kjent som en "boobjobb", er ikke noe som bør inngås lett. Enten du vil øke koppstørrelsen, redusere brystene eller løfte dem etter graviditet eller vekttap, vil du gå inn i prosessen med åpne øyne og fullt informert. Jeg snakket med Patrick Mallucci, grunnlegger av Mallucci London, for å finne ut alt det er å vite om brystforstørrelse fra konsultasjonen til utvinningen. Mallucci er en verdenskjent brystkirurg som ikke bare utfører prosedyrene på sin toppmoderne klinikk, men også foreleser om temaet "perfekte" bryster.
Hvis du tenker på å gjennomgå brystkirurgi, fortsett å bla for din rett frem guide til brystforstørrelse.
Hva innebærer konsultasjonen?
Det innebærer noen få ting: Å prøve å bli kjent med individet og forstå motivasjonen som førte dem hit. Jeg lærer om deres medisinske bakgrunn, i tilfelle det er noe relevant som kan ha betydning når det gjelder operasjonen. Til slutt undersøker jeg pasienten fysisk, da dette spiller en viktig rolle om det går større, mindre eller justerer seg. Ved å kombinere alle disse faktorene får jeg et bilde av hva pasienten ønsker, forventningene og hva som er realistisk oppnåelig.
Nøkkelen er å håndtere forventningene. Som du kan forestille deg, kommer folk inn med et syn på hva som kan eller ikke kan gjøres, og jeg bruker alltid uttrykket "Det er ikke hva du vil, men hva du kan ha." Dette bestemmes i stor grad av din egen anatomi og er sant om du vurderer implantater eller reduksjon. Det handler om å skreddersy alt for den aktuelle personen.
Hvilke spørsmål bør du stille og hva skal spesialisten fortelle deg?
Folk må være godt informert om prosedyren. Spør om utøverens kompetanse. Er dette noe de gjør ofte? Hvor mange saker gjør de? Hva er komplikasjonsgraden? Be dem vise eksempler på arbeidet deres og sjekk at de er medlem av en anerkjent organisasjon som BAAPS eller BAPRAS (du kan slå opp hvem som er registrert på nettstedene). Du kan også be fastlegen din om anbefalinger.
Hvordan bestemmer du størrelsen og formen?
En av tingene jeg snakker om er et estetisk mål. Jeg brukte mye tid på å prøve å definere hvordan et naturlig attraktivt bryst skal se ut. I hovedsak er det fire viktige trekk ved brystet som gjør det attraktivt. Målet er å prøve å oppnå det samme attraktive utseendet, enten det løftes, blir større eller mindre:
Det magiske forholdet mellom øvre pol og nedre pol (som betyr mengden vev over og under brystvorten). Det skal være et forhold på 45:55 - 45% over brystvorten og 55% under det. Du vil at brystene skal være litt fyldigere under enn ovenfor.
Med dette forholdet får du en liten oppadgående vinkling av brystvorten.
En naturlig øvre polhelling fra bryst til brystvorte.
En tett konveks kurve på nedre pol, fra brystvorte til brystfold.
Jeg bruker dette som en estetisk mal. Størrelse og volum avhenger da av individets anatomi. Noen vil ha mer kapasitet enn andre. Noen mennesker er slanke, og andre er bredere. Dette kalles vevsbasert planlegging.
Kvinner kan ofte svinge i vekt, så hvilken størrelse skal noen gå i kirurgi?
Jeg tror nøkkelen er stabilisering av vekten hvis du har en tendens til å bli yo-yo. Ekstrene av vekter er nei-nei-overvektige eller anorektiske mennesker er ikke gode kandidater. Du bør ha din ideelle eller stabiliserte vekt. Noen mennesker sier: "Jeg er noen kilo overvektig, men dette er meg, og realistisk sett vil det ikke skje å være lettere," og det er greit.
Finnes det forskjellige typer implantater?
Det er mange forskjellige implantater. Jeg sammenligner det med trenere (det er Adidas, Nike, Reebok, New Balance og så videre). Generelt sett er det to forskjellige former: rund eller dråpe. De gjør forskjellige ting og tilbyr litt forskjellige utseende. Folk som ønsker et mer naturlig utseende, vil gå i tåre, mens de som har et mindre naturlig utseende, vil gå rundt. Anatomi kan favorisere hverandre. I noen tilfeller kan jeg si at du trenger en dråpe for din spesielle brystform, eller, derimot, rund.
Det var mange nyheter om PIP-implantater for en stund tilbake. Hvordan kan du sikre at implantatene er trygge?
Implantater er aldri langt fra kontrovers. Spør kirurgen hvilke implantater de bruker, hvorfor de bruker dem og av hvilken grunn de er valgt.
Hvis noen ikke bor i London, hvordan kan de gå frem for å finne en anerkjent kirurg?
Å gå til nettstedet BAAPS eller BAPRAS er et godt sted å starte. Spør fastlegen din eller kanskje du kjenner noen som har blitt behandlet. Få så mye informasjon som mulig på forhånd.
Snakk oss gjennom forskjellige typer brystkirurgi.
Du kan ganske enkelt forstørre brystene eller redusere brystene. Eller, vanligvis etter graviditet eller vekttap, der det faller bryst, kan du velge å løfte. Hvis det hengende brystet har nok volum, er det tilstrekkelig å løfte alene. Noen ganger må du løfte og legge til volum. Du kan enten legge til et implantat eller ganske ofte tilfører vi fett ved hjelp av fettoverføring. På denne måten dreper du to fugler i en stein. Vi utfører lipo fra et sted hvor det er overflødig fett da, i stedet for å kaste ut det fettet, bruker vi det til å forbedre brystene naturlig. Selvfølgelig avhenger det av pasientens forventning, de som definitivt vil se en volumforskjell kan finne fettoverføringen er for subtil for dem. På den annen side kan hovedproblemet være hengende, så hvis du også vil ha litt volum, så er fettoverføring ideell. Å forstå pasientenes preferanser og forventninger er nøkkelen.
Hva betyr under eller over muskelen?
Svært forenklet er muskelen et ekstra lag med deksel. Hvis du er tynn, legger vi implantatet under muskelen. Hos noen som har en god mengde brystvev til å dekke implantatet, kan det sitte på toppen. Estetikk spiller mindre inn her, og anatomi mer. Selv de som liker det falske utseendet, vil ikke ha et synlig implantat; de vil ikke at ting som krusende hud eller kantene på implantatene skal sees.
Hvem er de beste kandidatene for brystkirurgi? Er det mennesker som dette ikke passer for?
Noen som har en stabil vekt, ved god helse og ideelt sett ikke-røyker. Mennesker med de rette forventningene, hvis forventningene dine er veldig langt fra det som kan leveres, vil det være et virkelig rødt flagg for oss.
Hvor lang tid tar operasjonen? Trenger du å overnatte på sykehuset?
For enkel brystforstørrelse tar det rundt en time i kirurgi. Brystreduksjon og løfting kan ta to til tre timer. Store reduksjoner har en tendens til å overnatte, men alt annet kan gjøres som en dagsak. For mindre heiser og implantater kan vi gjøre under sedasjon med lokalbedøvelse. Det er en mer amerikansk stil, og utvinningen går mye raskere. Vi begynte å gjøre dette for 18 måneder siden, og det er den største endringen i min praksis de siste 19 årene.
Hvor lang tid tar utvinning og hva innebærer det?
Generelt tar det seks uker å komme seg. Trenden i dag er at folk reiser seg og går raskere enn kanskje de en gang gjorde. Jo raskere du kommer i gang jo raskere du kommer deg, kan det å sette deg i sengen i sju dager faktisk sette deg tilbake.
Med brystreduksjon er det mer arr siden det er som å skreddersy brystet. Arr er sømmer av skreddersøm, og overflødig hud er kluten. Vi behandler ofte mennesker med en laser fra tre uker etter operasjonen for å hjelpe med arrdannelse. Aktuelle geler som inneholder silikon er bra for arrdannelse - vi vet ikke hvorfor, men de er det! Healgel inneholder silikon og av en eller annen grunn ser det virkelig ut til å hjelpe.
Hva er de potensielle komplikasjonene som kan oppstå, og hvordan kan disse unngås?
Det kan være noen umiddelbare komplikasjoner relatert til kirurgi som infeksjoner og blødninger og langsiktige komplikasjoner. Alle som har implantater kan trenge å endre dem på et eller annet tidspunkt i fremtiden, så de må forstå at de kanskje er tilbake for mer kirurgi. Reduksjoner og heiser kan endres over tid når vi blir eldre. Det er alltid bra å diskutere potensielle komplikasjoner med kirurgen din på konsultasjonsfasen.
Hva er den typiske kostnaden for brystforstørrelse og reduksjon?
Jeg vil si at det ikke er noen typisk kostnad. Enkel brystforstørrelse hos oss starter fra £ 9500. Vi er sannsynligvis dyrere enn de fleste. Reduksjoner er litt mer, men ikke for mye fordi det ikke er implantater involvert. Noen mennesker kommer til oss for kirurgi for å fikse en tidligere operasjon de hadde andre steder, og det er mer skreddersydd og dyrt.
Noe annet leserne våre burde vite?
Vi har alltid en avkjølingsperiode. Du kommer til oss en gang for konsultasjonen, går bort og konsulterer venner og familie. Kanskje få en ny mening andre steder. Så kommer du tilbake for en ny konsultasjon.
Du må også fortsette med utøveren din og stole på den personen. Noen ganger føles ikke disse forholdene riktig, så vi liker alltid å se folk to ganger.
Neste, alt du trenger å vite om å få en nesejobb.
