Årets influensavirus er den verste belastningen på åtte år, ifølge Anthony Fauci, MD, direktør for U.S. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Det har vært 53 barnedrepende influensarelaterte dødsfall (blant flere andre papirløse tilfeller) siden oktober, og viruset spenner over 48 stater og Puerto Rico (Oregon og Hawaii har lave aktivitetsnivåer). Og dessverre har vi ikke en gang nådd topp influensasesong, men pasientantallet stiger fortsatt, og vi anslås å ha mange flere uker igjen. For å legge fornærmelse mot skade inkluderer årets stamme av influensavirus B-stammer (Yamagata og Victoria), H1N1 og H3N2, hvor sistnevnte har blitt kalt en "dårlig skuespiller" som er ansvarlig for flere komplikasjoner og dødsfall enn noen annen belastning.
Sa USAs kommisjonær for mat og narkotikaadministrasjon Scott Gottlieb, MD, i en pressemelding torsdag: "Jeg oppfordrer sterkt alle som ikke har hatt influensa, til å få en og alle som opplever influensalignende symptomer, til å umiddelbart konsultere helsepersonell om passende behandling." Hvis du er skeptisk til å få et influensaskudd, kan det hende at denne uttalelsen fortsatt ikke har påvirket deg. Vaksinasjoner av forskjellige varianter blir kontinuerlig diskutert og undersøkt for mulige bivirkninger. Men med en landsdekkende epidemi som er like lett å ta opp som å berøre en t-banestang eller sitte ved siden av en syk medarbeider (influensavirus kan overleve på harde overflater en hel dag), er det verdt å undersøke fordeler og ulemper med andre informerte medisinske fagpersoner for å sikre at du er beskyttet.
Hvorfor er influensa skutt så kontroversiell?
"Måten vaksinen er utviklet på er en litt gammel metode og ikke alltid den mest nøyaktige," sier Shilpi Agarwal, MD. "Å dyrke vaksinen i et egg er noe kontroversiell på grunn av virusets evne til å mutere. Denne ideen kombinert med en spesielt dårlig årstid får vaksinen til å komme i tvil."
Det er tre forskjellige måter å produsere influensavaksine på: eggbasert (hvor influensaviruset injiseres i et befruktet høneegg, replikeres over flere dager, deretter ekstraheres fra væsken i egget. Viruset inaktiveres og renses for å bli brukt som influensaskudd), cellebasert (ligner på den eggbaserte metoden, men viruset injiseres i dyrkede pattedyrceller), og rekombinant (produsenter isolerer HA-proteinet, som induserer en immunrespons hos mennesker, og kombinerer dem med porsjoner av et annet virus som vokser godt i insektceller. Dette "rekombinante" vaksineviruset blandes deretter med insektceller, replikeres, og proteinet blir senere ekstrahert og renset).
Så hva handler det om mutasjon? Hva betyr dette? I utgangspunktet har influensavirus vist seg å mutere i egg fordi de må tilpasse seg å vokse i et nytt miljø og dermed generere mutasjoner for å vokse bedre. På grunn av dette har studier funnet at den nylige influensavaksinen kun har vist seg å være 33% effektiv mot H3N2-virus (den aggressive stammen diskutert tidligere). Det er sant at det er mange forskjellige former for influensavaksine, men den rådgivende komiteen for immuniseringspraksis sier at det ikke er noen foretrukket vaksine fremfor en annen (selv om de anbefaler den rekombinante eller inaktiverte influensavaksinen (med andre ord, noen lisensiert influensavaksine) , og eggbasert vaksine er den vanligste. Så selv om det kanskje ikke er en sikker forsvarsmekanisme mot influensa, sier CDC likevel at å få en vaksinering er et tryggere valg enn å risikere infeksjon og ikke få det helt.
En annen grunn til at noen er heftig imot å få influensavaksine, er frykten for å få influensa etterpå. Men, det er "biologisk umulig" å få influensa som et direkte resultat av å få influensavaksine. Vaksinen tar opp til to uker på å bli beskyttende, slik at du kan få influensa innen den tidsperioden. Du kan også ha blitt utsatt for influensa før vaksinen din, eller du kan få en annen influensavirusstamme enn det vaksinen din forhindrer mot. Til slutt er vaksiner ikke 100% effektive, så det er mulig vaksinen vil være ineffektiv for å beskytte deg. Likevel vil vaksinen aldri være årsaken til influensasymptomene dine.
Til slutt er det noen bekymringer angående "kvikksølv" i influensaskudd. Det er sant at det finnes timerosal, et etylkviksølvbasert konserveringsmiddel som brukes i flerdose hetteglass med vaksinen for å beskytte mot bakteriell eller soppkontaminering, men studier har ikke funnet noen skade ved bruk av lave doser av ingrediensen. Det er også veldig forskjellig fra metylkviksølv, det giftige kvikksølv som finnes i noen typer fisk.
Når er den beste tiden å få et influensaskudd?
"Influensa-skuddet er tilgjengelig året rundt," sier Mia Finkelston, MD, en styresertifisert familielege som behandler pasienter praktisk talt via telehealth-appen, LiveHealth Online. "Når det er sagt, er det viktig å huske på at det tar to uker å bli beskyttende når du først får det, og det varer bare maksimalt tre til fire måneder."
"Bor i nordøst, Jeg anbefaler vanligvis Halloween eller den første uken i november, "fortsetter hun." På denne måten blir pasienter dekket gjennom midten av februar. Den eneste gangen det er for sent å få skuddet er om influensasesongen er over, men mange eksperter spår at denne sesongen ikke slutter når som helst. Tidspunktet for å få vaksinen avhenger også av hvor du bor og når vintersesongen starter der. Hold oversikt over trender som oppstår over hele landet, og CDC-nettstedet er alltid en flott ressurs for influensaovervåking. "
Hvis du allerede føler influensalignende symptomer og umiddelbart vil ta skuddet for å slå det ut av systemet ditt, vil det ikke fungere. "Vanligvis Vi anbefaler ikke å få vaksinen hvis du føler deg dårlig fordi det ikke vil være effektivt for deg, "sier Agarwal." Hvis du allerede er syk, kan det ikke hjelpe deg akkurat for øyeblikket, fordi det er designet for å lære kroppen hvordan influensaviruset ser ut og deretter ha kroppen lager antistoffer eller forsvar mot viruset. "
Hvem bør ikke få et influensaskudd?
Unge spedbarn under 6 måneder er unntatt fra å få skuddet. "CDC anbefaler en sesongmessig influensavaksine hvert år for alle 6 måneder og eldre, "sier Papatya Tankut, RPh, visepresident for apotekssaker ved CVS Health. I følge Finkelston inneholder de fleste, men ikke alle, typer influensavaksine en liten mengde eggprotein, så hvis du er allergisk, bør du ikke få skuddet.
Visse sykdommer, for eksempel Guillain-Barré syndrom (en sjelden lidelse der en persons eget immunsystem skader nervecellene, forårsaker muskelsvakhet og noen ganger lammelse), allergi mot noen del av vaksinen eller a tidligere livstruende allergisk reaksjon etter at en dose influensavaksine også forhindrer deg i å være vaksinekandidat.
I tillegg sier Finkelston at det er noen mennesker som vil velge den levende virusvaksinen, som administreres via neseinnånding, og mens denne formen for vaksine brukes ikke så ofte, "det skal ikke gis til veldig små barn, eldre eller de med alvorlige allergier, "forklarer hun.
Er det noen forskjell mellom å få et influensaskudd på et apotek og å få det på et legekontor?
Kort sagt, nei. Sier Agarwal, "De burde være de samme, men i noen tilfeller tilbyr noen steder den treverdige vaksinen (som bare dekker tre stammer) mot den firesidige vaksinen (som dekker fire stammer). Hvis du får et valg, kan du be om den quadrivalente vaksinen. "Tankut forklarer at produsenter lager over 156 millioner influensavaksinedoser per sesong og distribuere dem over hele landet og det de samme vaksinene sendes til apotek som andre vaksineleverandører, som legekontoret ditt.
Hva er bivirkningene?
De vanligste bivirkningene fra influensaskuddet er ømhet, rødhet og ømhet eller hevelse der skuddet ble gitt, sier Finkelston. Andre symptomer inkluderer lavkvalitets feber, hodepine og muskelsmerter. Imidlertid forsikrer Finkelston at risikoen for et influensaskudd som forårsaker alvorlig skade eller død er ekstremt liten. "Selv om det er sjeldent, kan en vaksine-lignende medisin-kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner, "sier hun." Det er viktig å fortelle legen din (eller apoteket) om du har hatt allergier eller alvorlige reaksjoner på influensavaksinen eller noen del av influensavaksinen. For det meste har de som får influensaskudd ingen alvorlige problemer av det. "
Så med andre ord sier du at jeg burde få influensaskudd?
Svaret er et rungende ja. Tankut sier at det er viktig å få influensa skutt hvert år fordi immuniteten som tilbys av vaksinen avtar over tid. "CDC anbefaler at du blir vaksinert så snart influensavaksiner blir tilgjengelige," forklarer hun. "Å få influensa er den mest effektive måten å beskytte deg selv og familien din mot å få influensa. Når det er sagt, sirkulerer forskjellige influensastammer hver sesong, så ikke anta at hvis du allerede har hatt influensa, vil ikke få det igjen. Hvis du allerede har hatt influensa denne sesongen, bør du fortsatt gjøre det til en prioritet å motta influensaskuddet. "
Agarwal sier at det også er viktig å merke seg at ved å få influensavaksine, "beskytter du andre rundt deg, som små barn og eldre, som er de som ofte dør av alvorlig influensa, spesielt denne sesongen."
