Du kjenner kanskje ikke til alle de forskjellige typene av kviser på forhånd, men du kjenner de irriterende støtene i ansiktet ditt når du ser dem. Enten de er store, røde og sinte, eller små og praktisk talt ikke påviselige, hvis utbruddene dine plager deg, er det grunn nok til å ta opp dem. Det eneste problemet? Å behandle kviser er litt lettere sagt enn gjort. For å hjelpe oss med å sortere gjennom den kompliserte akneverdenen og hvordan vi best kan komme oss til hver type akne, henvendte vi oss til styresertifiserte hudleger Christine Choi Kim, MD, Devika Icecreamwala, MD, og David Lortscher, MD, administrerende direktør for Curology. Sammen bryter hudekspertene ned alt det er å vite om dine utbrudd.
Møt eksperten
- Christine Choi Kim, MD, er en styresertifisert og stipendiatstrakt medisinsk og kosmetisk hudlege i Los Angeles, California. Hun har skrevet flere publikasjoner og holdt foredrag nasjonalt om emner som injeksjoner, hårfjerning med laser, kvisebehandling hos kvinner og kosmetikk.
- Devika Icecreamwala, MD er en sertifisert hudlege og eier av Icecreamwala Dermatology i Berkeley, CA. Hun har publisert flere artikler og samarbeidet om en rekke bøker innen sitt felt.
- David Lortscher, MD, er administrerende direktør for hudpleiemerket Curology. Han fungerer også som en ekstern dermatologikonsulent for helseklinikker på landsbygda i Arizona og New Mexico som mangler spesialmedisinsk behandling.
Fortsett å rulle for å finne ut hvordan du kan identifisere de forskjellige typer kviser (og hva som egentlig ikke er kviser i det hele tatt), samt hvordan du behandler og forhindrer dem.
Hva er kviser?
Enkelt sagt: kviser oppstår når talg (oljen som naturlig smører huden vår) blandes med døde hudceller og bakterier og tetter porene. Kim sier at de med kviser har unormal uttapping av cellene som strekker hårsekkene, så vel som hyperproduksjon av talg, og disse to faktorene fører til overbelastning i porene. I følge Lortscher er kviser generelt delt inn i to hovedkategorier, ikke-inflammatorisk og inflammatorisk kviser, og innenfor disse undergruppene finner du alle de forskjellige typene med forskjellige gjenkjennelige egenskaper. Men før vi går inn på de forskjellige typene av kviser, la oss gå over to forskjellige hudsykdommer som ofte forveksles med, men som faktisk ikke regnes som kviser.
- Milia: I følge Lortscher, milia kan oppstå spontant, og de forveksles ofte med kviser fordi de vanligvis finnes i ansiktet og ser ut som små hvite eller gule støt med en jevn kuppelform, men milia er egentlig en herdet opphopning av keratin som ikke kan være spratt som en kvise. Lortscher beskriver dem som veldig små (mindre enn 3 mm i diameter hvis du teller) og bemerker at de kan variere fra ensomme til grupperte lesjoner. Ofte løser milia seg selv eller morsomt nok med aktuelle kvisemedisiner som eksfolierer huden, men de kan vedvare i mange, mange måneder. Du kan også se en hudlege for å trekke dem ut hvis utseendet plager deg.
- Soppakne: Hvis du har små, ensartede (og til tider kløende) ujevnheter som spres over et sentralt område, som pannen, kjeven, hårfestet, brystet og ryggen, kan du ha det som ofte kalles soppakne. Denne tilstanden er vanskelig i den forstand at det er mye overlapping mellom vanlig kviser (acne vulgaris) og kviser som blir verre av sopp. "Svampakne, eller malassezia folliculitt, er forårsaket av pityrosporum, en naturlig forekommende sopp som lever på huden vår," forklarer Lortscher. "Gjæren til soppen kan vokse i porene i fuktige omgivelser - du kan ved et uhell gi næring til soppene ved å utsette huden din for svette og friksjon, potensielt porestoppende ingredienser eller fuktighet." For å unngå soppakne, skyll av når du svetter seriøst og sjekk produktene dine for potensielt porestoppende ingredienser. For å behandle det, foreslår Lortscher å bruke et produkt med sinkpyrion, som har antimikrobielle egenskaper som hjelper til med å stoppe veksten av kviser som forårsaker kvise og bakterier.
Nå som vi har dekket det som ikke er kviser, la oss komme inn på det som er det.
Ikke-inflammatorisk kviser
Med denne typen kviser, også kalt comedonal kviser, finner du ingen store, sinte, røde kviser. I stedet vil du se små hudormer og hudormer, vanligvis der ansiktet ditt er oljete, som T-sonen (men også brystet og ryggen). Denne typen kviser er forårsaket av tilstopping av de pilosebaceous enhetene (hårsekkene) i huden. Nå er forskjellen mellom whiteheads og blackheads:
- Whiteheads: Også kalt lukkede komedoner, denne typen ser ut som små hvite støt på grunn av fanget døde hudceller og talg. Lortscher forklarer at whiteheads er dekket av et tynt hudlag, og innholdet ikke blir utsatt for luft, så de ser ut som hvite eller gulaktige, som er standardfargen på olje og døde hudceller.
- Blackheads: Tvert imot, denne typen beskrives best som åpne komedoner som utsetter fanget olje og døde hudceller i luften. Som Lortscher forklarer det, reagerer oksygen i luften med de fangede stoffene (en prosess som kalles oksidasjon) og får kvisen til å se svart ut (derav navnet).
Inflammatorisk kviser
Ifølge Icecreamwala er inflammatorisk kviser ofte forårsaket av en gjengroing av en bakterie som lever på huden kalt P. acnes som øker betennelse. Denne typen kviser kan vises som papler, pustler, knuter og cyster.
- Papler: Dette er ømme ujevnheter med rødhet og hevelse som ikke har noen synlig væske (med andre ord, ingen whitehead) og som vanligvis er mindre enn 5 mm (tenk mindre enn størrelsen på et blyantgummi). Icecreamwala sier at papler ofte er forårsaket av døde hudceller som tetter porene og øker betennelsen.
- Pustler: Pustler er betente lesjoner med en synlig whitehead som kan være fristende å presse (men det er en god ide å ikke gjøre det), og Lortscher sier at de vanligvis heves 1 til 5 mm. Icecreamwala bemerker at pustler ofte er forårsaket av gjengroing av P. acnes.
- Knuter: Når du tenker på en knute, tenk store, faste, røde støt. Lortscher sier at disse strekker seg dypere enn en papule og er notorisk smertefulle.
- Cyster: En annen smertefull form for inflammatorisk kviser, cyster er den dype typen kviser under huden som ser ut til å ta for alltid å forsvinne. Lortscher beskriver cystisk kviser som svært betent og / eller drenerende kviseknuter. Icecreamwala forklarer at cyster kan ha mer genetisk eller hormonell opprinnelse.
Årsaker og forebygging av kviser
Ifølge Kim er årsaken til all kviser flerfaktoriell, noe som betyr at genetikk, bakterier, hormoner, stress og kosthold kan spille en rolle i varierende grad. Av den grunn tar en helhetlig tilnærming til behandling av kviser alle disse faktorene i betraktning. Selv om du kanskje ikke har mye kontroll over noen av de underliggende årsakene, er det noen måter å endre rutinen på og adressere andre.
- Kosthold: Kim peker på studier som har knyttet mat med høy glykemisk indeks (for eksempel hvitt brød, poteter og hvit ris) og inntak av kumelk til kviser, men antyder at mer forskning er nødvendig. Men hvis du har lagt merke til noen åpenbare utløsere, er kosthold absolutt noe å vurdere. "Jeg spør mine atletiske vektløftende pasienter med plutselig utbrudd av kviser om de nylig begynte å konsumere ristinger laget av myseprotein, som er et melkeprotein," forklarer Kim.
- Dårlige vaner: Som Kim påpeker, kan nikotin, fra røyking av sigaretter og vaping, være knyttet til kviser, så legg til kviser i den lange listen over grunner til at du bør sparke vanen. Et balansert, sunt kosthold og livsstil vil være til nytte for din generelle helse og huden din, ifølge Kim. I tillegg kan det føre til kviser å ikke dusje etter trening og ikke vaske ansiktet om kvelden.
- Understreke: Fordi stress kan forårsake hormonbølger som fører til kviser, er det viktig å identifisere kilden til det i livet ditt og håndtere stressnivået. Noen måter å stresse på er å øve på egenomsorg og pusteøvelser, og i noen tilfeller å søke en profesjonell rådgiver.
Behandling for ikke-inflammatorisk kviser
Kim sier at den mest effektive måten å behandle og forebygge komedoner på er å bruke produkter som normaliserer celleutslipp, oppbrudd av talg og forsiktig eksfolierer de døde hudcellene i stratum corneum på toppen av epidermis. Men husk at behandling av kviser er et maraton, ikke en sprint; med andre ord, start lavt (ingrediens prosentvis og frekvens) og gå sakte. Kim sier at du må være tålmodig og la 6-8 uker virkelig la produktene dine forvandle huden din.
Forsiktig skrubbe
SkinMedica AHA / BHA Exfoliating Cleanser $ 47
Eksfoliering er avgjørende for behandling av komedonal kviser, men det betyr ikke at jo sterkere skrubb, jo bedre. I stedet for en fysisk peeling kan du prøve milde, kjemiske eksfolieringsmidler, som dette vår nettstedanbefalte ansiktsvask. Kim sier å oppsøke produkter med alfa-hydroksy-syrer (som glykolsyre og melkesyre) og beta-hydroksy-syre (salisylsyre), men advarer brukerne om ikke å overdrive det. Hvis du bruker en eksfolierende rensemiddel, toner, maske og all-over-behandling, vil du komme opp med kviser på bakgrunn av rød, tørr og flassende hud eller en irriterende kontaktdermatitt. Husk: lav og langsom. Hvis du har sensitiv hud, foreslår Kim produkter som inneholder mildere peeling, som azelainsyre, mandelsyre eller den botaniske retinol-alternative bakuchiol.
Innlem retinoider i rutinen din
Differin Adapalene Gel 0,1% kvisebehandling $ 15
Aktuelle retinoler og reseptbelagte retinoider er ikke bare gode for å adressere komedonal kviser ved å rense porene, men de oppmuntrer også til celleomsetning, øker kollagenproduksjonen, reduserer fine linjer og rynker og falmer pigmentering. Begynn med å bruke disse produktene (Kim anbefaler Differin gel) en til to netter i uken og arbeid deg sakte opp til hver natt hvis du tåler dem uten å skrelle, rødme eller svi. Hvis du ikke har problemer med å bruke reseptfritt resinol hver natt, kan du be hudlege om sterkere reseptbelagt retinoid. Og som det er tilfelle med et hvilket som helst kvisebehandlingsprodukt, kontakt legen din før du bruker retinoider hvis du er gravid, ammer eller planlegger å være gravid.
Vask ansiktet med en ansiktsrenseanordning
Foreo Luna 3 $ 199
Kim anbefaler å bruke en ansiktsrenseapparat om natten for å fjerne sminke, solkrem, olje og miljøforurensning grundig, men ikke bare en hvilken som helst rensebørste. Velg en med ultralydsteknologi, som er mildere på huden din enn et roterende børstehode. Ovenstående, som er laget av en relativt antimikrobiell silikon, er en av Kims toppvalg.
Fuktighet
Rose Ingleton MD Skin Calming Booster $ 70
De med kviser frykter vanligvis at fuktighetskrem tetter porene og forårsaker kviser, men det er ikke tilfelle. Kim sier at bruk av en oljefri eller ikke-komedogen formel faktisk kan hjelpe deg med å bedre tolerere dine kvisekampprodukter for raskere resultater. Ifølge Kim kan til og med et lett hyaluronsyreserum (som dette vår favoritt på nettstedet fra Rose Ingelton MD) være et godt alternativ om sommeren eller for fete hudtyper.
Behandling for inflammatorisk kviser
De samme prinsippene for behandling av ikke-inflammatorisk kviser gjelder for behandling av inflammatorisk kviser: ikke rens, overskrubb eller over-exfolier huden din.
Forsiktig skrubbe
Kim forklarer det best: inflammatoriske aknelesjoner har sin opprinnelse i ikke-inflammatoriske aknelesjoner. Derfor er den første anbefalingen for inflammatorisk kviser den samme som standardbehandlingene for ikke-inflammatorisk kviser. "Jeg prøver å starte hver kvisepasient på et retinol eller retinoid eller et AHA / BHA-produkt for å komme til kilden til all kviser: den tette pilosebaceous enheten," forklarer Kim.
Dekk utbruddet ditt med et klistremerke
ZitSticka KILLA Kit $ 29
Hvis du føler at en dyp cyste begynner å danne seg, men ikke kan komme inn på hudlegeens kontor for en kortisoninjeksjon, foreslår Kim å dekke den med et klistremerke fra dette settet, som vil levere gunstige ingredienser, som salisylsyre, hyaluronsyre, niacinamid og oligopeptid-76.
Prøv antibakterielle og antiinflammatoriske aktuelle ingredienser
CLn Acne Cleanser $ 32
"Bakteriene Cutibacterium acnes lever i bunnen av hårsekkene dine og bryter ned talget ditt til fettsyrer, som igjen aktiverer betennelse i den omkringliggende huden," forklarer Kim. "Så selv om kviser ikke er en ekte infeksjon i huden din, er antibakterielle produkter en bærebjelke i behandlingen av inflammatorisk kviser." Icecreamwala sier å se etter benzoylperoksid, som vil drepe bakterier og dermed redusere betennelse forårsaket av bakteriene. Hvis du hater måten benzoylperoksid bleker på arkene dine (vi klandrer deg ikke), foreslår Kim ovennevnte OTC-antimikrobielle rensemiddel, som inneholder natriumhypokloritt som et alternativ til benzoylperoksid. Kim foreslår også å lete etter antiinflammatoriske aktuelle ingredienser, som niacinamid, sink og svovel.
Besøk din hudlege
Ikke alle kviser kan eller bør behandles hjemme; cyster og knuter som er dypere i huden, kan kreve et besøk hos hudlege. Noen ganger er reseptpliktige emner, kortisoninjeksjon eller til og med et snitt og drenering nødvendig. For moderat og alvorlig inflammatorisk kviser som kan føre til arrdannelse, er reseptbelagte alternativer, som orale antibiotika, spironolakton og isotretinoin, også alternativer å vurdere.
For de som ønsker å unngå å ta orale medisiner, legger Kim til at lys- og energibaserte enheter også kan være nyttige ved å redusere C. acnes, talgproduksjon og generell rødhet og antall inflammatoriske lesjoner, samt å behandle aktiv cystisk kviser og akne arrdannelse. Med alle disse behandlingsalternativene på kontoret er den beste måten å rense huden på, gjennom hudlege.
Den dårlige veiledningen for å få bacne til å forsvinne
